2.3血清幽门螺杆菌抗体 幽门螺杆菌已被证实能引起萎缩性胃炎与肠化生，两者均属癌前病变，一项对118例幽门螺杆菌根治术患者进行长达约8年的跟踪观察，发现通过成功的根治术后，胃窦与胃体萎缩程度显著降低，胃体化生程度显著降低，而在未进行根治术的患者中，萎缩程度与化生并未改善。日本学者于2007年开始推荐使用血清抗HPIgG抗体和血清PG联合检测的方法用于大规模的胃癌早期筛查，此方法对人群发生胃癌的危险性分为ABC和DABC法。但也有研究提出ABC筛查方法在日本萎缩性胃炎高发地区不适用。张玲霞等[12]研究指出，健康组(224例)HPIgG抗体阳性率为57.5%，萎缩性胃炎组(218例)阳性率为85.4%，胃溃疡组(112例)阳性率为86.5%，十二指肠球部溃疡组(12例)阳性率为89.8%，胃癌组(106例)阳性率为851%，HPIgG抗体阳性率在各疾病组均大于85%。提示幽门螺杆菌感染患者有可能发生胃癌，但在健康人群及常见胃病也有较高的阳性率，提示抗HPIgG不适用于胃癌筛查，可作为胃癌发生的一个危险指标，幽门螺杆菌诊断胃癌的敏感性较高，但在各地区均有差异，应该根据本地胃癌发生率情况选择适合的筛查指标 ......