护理干预预防治疗性ERCP术后胆道感染的研究进展(2)
3.1内镜及其治疗附件使用前的干预由于消化内镜内部结构及材料的特殊，清洗消毒难度较大，如清洗消毒不彻底，很容易造成术后感染和医院感染[17]。因此，内镜在使用前必须严格按照原国家卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求，对内镜及内镜附件进行清洗消毒，治疗器械必须达到无菌要求。ERCP手术过程应严格遵守无菌操作规程，准备无菌敷料包及手术附件器械，按照无菌手术要求进行手术人员穿戴手术衣、口罩、帽子和手套，铺器械台和无菌手术大单[18]。对一次性使用的治疗器械术后必须销毁，不得重复使用。
3.2降低术中污染的护理干预由于人体肠道、十二指肠乳头周围本身也存在着寄生菌，内镜在使用前虽然经过严格消毒，但在操作过程中接触消化道黏液，内镜钳道难免被细菌再次污染，增加术后感染的机会。有研究发现，酸化水具有瞬间杀灭致病微生物的显著优点，可在30秒钟内杀灭幽门螺杆菌、大肠埃希菌等细菌，ERCP术中插管前对内镜孔道进行酸化水的消毒，可避免内镜孔道二次污染，降低ERCP术后感染的发生[19]。王淑萍等[20]研究发现，采用口腔护理及内镜钳道、十二指肠主乳头局部抗生素冲洗液冲洗联合干预措施，可减少内镜钳道及主乳头局部的条件致病菌，确保器械经过相对清洁低污染的操作通道和乳头区域 ......
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3.2降低术中污染的护理干预由于人体肠道、十二指肠乳头周围本身也存在着寄生菌，内镜在使用前虽然经过严格消毒，但在操作过程中接触消化道黏液，内镜钳道难免被细菌再次污染，增加术后感染的机会。有研究发现，酸化水具有瞬间杀灭致病微生物的显著优点，可在30秒钟内杀灭幽门螺杆菌、大肠埃希菌等细菌，ERCP术中插管前对内镜孔道进行酸化水的消毒，可避免内镜孔道二次污染，降低ERCP术后感染的发生[19]。王淑萍等[20]研究发现，采用口腔护理及内镜钳道、十二指肠主乳头局部抗生素冲洗液冲洗联合干预措施，可减少内镜钳道及主乳头局部的条件致病菌，确保器械经过相对清洁低污染的操作通道和乳头区域 ......
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