【Key words】Bakri balloon tamponade；intrauterine gauze packing；postpartum hemorrhage；placenta previa

    产后出血(PPH)是指阴道分娩后24小时内失血量超过500 ml，或剖宫产时失血量超过1000 ml[1]。就全球范围而言，世界卫生组织提出产科出血仍是产妇死亡原因的首位，所占比例约为271%[2]。产后出血是产科出血的主要类型，引起产后出血的原因有四方面因素：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因，占70%～80%。近年来，越来越多促进子宫收缩方法的出现，由子宫收缩乏力导致的产后出血比例已有所下降。但是随着剖宫产率的增加，前置胎盘特别是凶险性前置胎盘引起的产后出血仍是孕产妇死亡的严重产科并发症之一[3]。前置胎盘引起的产后出血的特点是出血量多，来势迅猛，止血困难，短时间内可导致产妇并发弥漫性血管内出血，多脏器功能衰竭甚至死亡 ......