【Key words】sepsis；early fluid resuscitation；minute uroflowmetry；recovery goal

    脓毒症(Sepsis)是由感染所引起的全身性炎性反应综合征，是严重创伤、烧伤、休克及大手术后常见的临床并发症，其病情凶险，临床变化快，可导致一个或多个脏器功能障碍，是导致危重症患者死亡的重要原因。全球每年脓毒症的发病人数超1800万，死亡率则高达28%～50%[1]。目前临床治疗脓毒症主要采用早期液体目标复苏(EGDT)，但是在治疗过程中如果出现过度复苏，导致血容量过多出现心衰、肺水肿而引起患者死亡的病例并不少见[2]。但目前监测和评价液体复苏效果还缺乏简单有效的手段。本研究将分钟尿流量监测应用于脓毒症早期液体复苏患者中，旨在探讨其临床应用价值。

    1对象与方法

    1.1研究对象选择2014年5月～2016年2月在我院重症医学科住院的脓毒症早期液体复苏治疗患者60例。所有患者符合中华医学会重症医学分会制定的《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》的脓毒症诊断标准[3]。排除标准：严重呼吸功能衰竭、心功能不全、孕妇、恶性肿瘤、终末期多器官功能衰竭患者；病程中放弃治疗的病例。按随机数字表将60例患者分为研究组和对照组。研究组30例，男17例，女13例；年龄38～60(43.78±975)岁；文化程度：大学2例，中专及高中17例，初中及以下11例。对照组30例，男16例，女14例；年龄36～60(42.96±9.83)岁；文化程度：大学2例，中专及高中16例，初中及以下12例。两组性别、年龄、文化程度比较 ......