1.2手术方法所有病例术前均进行X线检查，并用荷兰飞利浦公司生产的64排螺旋CT进行薄层扫描骨盆及股骨上段，扫描螺距0.5 mm，扫描电流100 mAs，扫描电压100 kV。

    1.2.1手术入路所有病例均采用气管插管全身麻醉，手术由同一手术组、同一主刀医师完成。根据不同的骨折类型采用不同的手术入路：(1)KL入路用于后壁、后柱骨折及简单横行骨折、横行骨折合并后壁、后柱骨折；(2)髂腹股沟入路用于髋臼前壁、前柱骨折、横行骨折、“T”形骨折及前壁、前柱骨折合并髋关节中心型脱位、耻骨联合分离或同侧骨盆环骨折；(3)KL及髂腹股沟联合入路用于复杂横行、“T”形骨折、前柱伴后半横行骨折、双柱骨折。髂腹股沟入路、KL入路及联合入路精准修改及相互配合。

    1.2.23D打印組将64排螺旋CT薄层扫描数据以DICOM格式导入到医学3D图像编辑处理Mimics14.0软件中，对髋臼骨折进行三维重建(Calculate 3D from Mask)，根据三维重建图像观察骨折块的相对空间位置确认分型，并虚拟手术复位(见图1)。利用复位骨折模型，以骨折的AO治疗原则为准，选择合适手术入路，在复位骨折模型上画线确定预设钢板位置及每个钉孔位置。利用创建圆柱体功能创建直径为2.5 mm圆柱体进行虚拟钉道模拟，按照实际术中情况调整每颗虚拟螺钉方向及长度，并测量每颗螺钉长度。同时，运用“创建曲线”(Create Spline)在模型上布置一条红色曲线即最佳钢板植入位置 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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