关节镜下带线锚钉固定治疗儿童髁间棘骨折12例分析(1)
[摘要]目的 探讨关节镜下带线锚钉治疗儿童胫骨髁问棘骨折的临床疗效。方法 回顾分析2012年1月~2015年12月收治的12例儿童胫骨髁间棘骨折患者,在关节镜下复位,使用带线锚钉固定,观察手术前后Lvsholm膝关节评分及临床表现。结果术中关节镜下骨折均满意复位:术后行x线复查,12例患儿骨折端达解剖复位或近似解剖复位。无感染、皮肤坏死等并发症。所有患儿均获得随访6-36个月,平均8个月。术后6个月复查x线均示骨性愈合。末次随访时进行膝关节检查,所有患者膝关节屈伸功能正常,前抽屉试验和Lachman试验均呈阴性。Lvsholm评分与术前比较显著提高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 关节镜下带线锚钉固定治疗儿童髁问棘骨折,骨折端复位简单、固定牢靠、损伤小且避免二次手术取出内固定物,术后可早期行功能锻炼,有效恢复膝关节的功能。[关键词]儿童;髁间棘骨折;带线锚钉;关节镜
胫骨髁间棘骨折是膝关节前交叉韧带损伤的一种特殊类型,常见于8-14岁的儿童。在运动扭伤或交通意外时外力的作用下易发生胫骨髁间棘撕脱性骨折。多数学者认为胫骨髁间棘骨折端应坚强内固定,从而避免髁间窝撞击、关节僵硬、关节不稳等并发症。若不及时有效治疗,将严重影响膝关节的功能。关节镜下复位内固定时内固定物的种类有可吸收钉、钢丝、克氏针、缝线等。然而对于儿童及青少年患者在放置内固定物时有可能损伤骨骺 ......
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