单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉对老年单肺通气血流动力学的影响
[摘要]目的 探讨单纯全身麻醉与全麻复合硬膜外麻醉在老年单肺通气中对血流动力学的影响。方法 选取2013年5月-2015年3月收治并行胸科手术的85例老年患者为研究对象，根据患者麻醉方式分为全麻组(34例)和全麻复合组(51例)，比较两组患者手术前、术中30 min及术毕的收缩压、舒张压、心率变化及拔管时间和清醒时间。结果术前两组患者收缩压、舒张压及心率水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，术中30 min、术毕全麻复合组患者收缩压、舒张压及心率水平均低于全麻组，差异有统计学意义(P<0.001)。全麻复合组拔管时间及清醒时间均短于全麻组，差异有统计学意义(P<0.001)。结论 全麻复合硬膜外麻醉在老年单肺通气中应用较单纯全麻更能有效维持患者血流动力学稳定，缩短患者拔管时间和清醒时间。[关键词]全麻；硬膜外麻醉；老年；血流动力学
常规胸科手术中为防止患侧肺对健侧肺造成污染，维持术中手术视野清晰，通常采用单肺通气麻醉将两肺隔离。单肺通气麻醉为临床麻醉中特殊麻醉方式，由于老年患者机体抵抗力差、耐受力低，單肺通气麻醉可增加肺萎缩等严重并发症，影响患者血流动力学稳定，从而增加麻醉及手术风险。为探究全麻及全麻复合硬膜外麻醉在老年单肺通气中对血流动力学的影响差异，笔者进行本次研究 ......
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