随着生活水平的不断提高，我国冠心病的发病率也逐渐升高，肾功能损害是冠心病发生的危险因素，冠心病的发病率与肾功能密切相关[1]。他汀类降脂药物在冠心病中的应用已成为治疗冠心病的基石，具有强大的调脂治疗作用。近年来研究发现，他汀类药物除了能够调节血脂之外，还有多种非降脂依赖的肾功能保护、减轻尿蛋白的作用，但是，也有病例报道他汀类药物对肾脏可能有损害作用，其具体作用机制仍有待进一步研究论证[2]。本研究旨在探究阿托伐他汀钙对冠心病患者的尿蛋白及肾功能的影响，报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2015年6月至2016年6月我院收治的冠心病合并肾功能损害及蛋白尿患者68例，冠心病的诊断符合2009年陈灏珠主编的《实用内科学》制定的诊断标准，入院后2天内检查尿蛋白定量及测定肾功能、血脂、肝功能，尿蛋白异常及肾功能损害者入组。按照随机分配的原则，将其平均分为两组，各34例。对照组男19例，女15例，年龄46～76岁，平均(61.2±3.6)岁，病程5个月～2年，平均(1.2±0.3)年；观察组男17例，女17例，年龄48～77岁，平均(60.8±4.1)岁，病程6个月～2年，平均(1.3±0.4)年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2纳入与排除标准

    纳入标准：根据肾功能检测指标换算出肾小球滤过率，患者的肾小球滤过率<90 ml/(min·1.73m2)，24小时尿微量白蛋白(MAU)定量>150 mg，患者知情并同意参与本次研究，签订知情同意书。排除标准：(1)已明确有慢性肾炎合并肾功能不全者；(2)恶性肿瘤者；(3)入组前已服有降脂药治疗者；(4)严重肝功能不全患者；(5)高脂血症者 ......