血液透析患者医院感染的危险因素及预防的研究进展(2)
2.2实现医护人员学习和认识血源性传播知识加强对感染控制知识教育、技能培训,建立完整的检出、隔离、治疗、预防多项措施。加强学习医院感染的相关法规和制度,加强学习与血液透析感染控制相关的制度如医院感染控制监测制度、消毒隔离制度、相关诊疗技术规范和操作规程、透析液及透析用水质量监测制度、设备运行记录与检修制度等。加强学习与演练血液透析室突发传染病患者和特殊感染患者应急预案,掌握应急的透析设备和应急透析安全操作过程。定期对透析专科人员进行知识培训,积极把握学科新动向。通过培训与学习增强工作人员的责任意识,提高应用的技能,加深对血源性传播的认识和防范。医务人员需要加强自我保护意识,才能将血源性传播疾病的感染风险降至最低[17]。
2.3强化对透析液配置的管理
工作人员要严格无菌操作,严格洗手、戴口罩、戴帽,实行容器配置工作,对分装容器每天消毒,避免容器污染情况发生。严格密封保存,配置的A 液存放时间不超过1 周,B液要现配现用,保存时间在10小时以内,剩余液体则弃之。严格控制透析粉配置浓缩液的浓度,反渗水的化学和微生物浓度控制在规定范围, 并定期冲洗、消毒浓缩液储存桶,使透析液微生物的要求达到内毒素≤2 EU/ml,细菌≤200 CFU/ml[18]。
2.4强化水处理系统杀菌消毒
工作人员应熟悉透析室常用消毒剂的性能,精确掌握配置浓度,透析结束后对每台透析机表面和内部认真清洁消毒 ......
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