【摘要】目的分析高血压患者发生眼底改变的影响因素，为高血压性眼底改变的防治提供临床参考。

    方法收集511例原发性高血压患者，根据是否存在眼底病变分为眼底病变组357例和无眼底病变组154例。比较两组患者收缩压、血总胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸浓度及尿蛋白水平，并对眼底病变程度与相关影响因素的关系进行分析。

    结果眼底病变组收缩压≥140 mmHg、总胆固醇>5.17 mmol/L、同型半胱氨酸>15 μmol/L及伴有蛋白尿的比例明显高于无眼底病变组(P<0.05)。眼底病变程度随收缩压、总胆固醇、同型半胱氨酸、蛋白尿浓度的升高而加重，两者呈正相关。

    结论影响高血压患者眼底改变的因素较多，收缩压、血总胆固醇、同型半胱氨酸及蛋白尿浓度是眼底改变较为显著的影响因素，它们可能参与了高血压患者眼底改变过程，高血压早期密切监测有利于预防眼底病变或减轻眼底病变程度 ......