5小结

    目前，对于使用超声造影定量分析CKD的情况没有统一的标准，超声造影技术是利用血液中存在的微小气泡在声场中形成非线性的效应，使用强烈的背向散射获得对比的增强图像，并且使用二次的谐波技术[21]，能够有效地提取造影剂中的灌注增强的信号，从而达到定性和定量分析的目的，进一步可以对肾脏的功能以及病变的性质实行评估。其中的造影剂分解后通过肾脏时不会对肾脏产生伤害，对人体没有副作用，超声造影剂的安全性较高。CKD的病理特征是肾小球出现硬化，肾脏的间质出现纤维化，肾小管出现萎缩，肾小管的重吸收作用受到限制，此外，肾脏的血管中出现炎症等[22]。这些肾脏的变化会导致肾脏中的血流灌注变少，从而影响肾脏的功能。超声造影可以无创监测肾脏皮质血流的灌注变化，并且可以进行多次监测，实时监测[23]，具有重要的临床诊断价值。超声造影剂在体内的直径大约为2.5 μm，它的血流动力学特点和红细胞具有很多相似的地方，能够在血液中正常存在，并能够随着血液循环进入肾脏中，不受肾小球的过滤作用以及肾小管重吸收作用的影响，不会通过肾脏进入组织液或者淋巴液以及尿液中，是一种比较理想的血流示踪剂。超声造影的定量分析可以在感兴趣区内，超声造影回声的信号强度与注射造影剂的时间关系 ......