3 讨 论

    肿瘤标志物是一类能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤疗效的物质的总称，广泛用于良恶性肿瘤的鉴别和早期诊断，以及肿瘤的疗效观察。Ca125、Ca199、Ca153、tPSA是其中应用较广的肿瘤标志物，用于相关肿瘤的早期诊断、疗效观察等。Ca125是一种大分子糖蛋白，用于卵巢癌的诊断及疗效观察，并且在肺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌患者Ca125阳性率分别为58.6%、63.7%、66.7%、62.5%[3]。Ca199是一种类糖脂，在成人的胰、胃、肺中浓度较低，是一种与腺癌高度相关的抗原物质，胃癌伴转移和胰腺癌Ca199增高尤为明显，对消化系统恶性肿瘤诊断优于其他肿瘤标志物[4]。Ca153是乳腺相关抗原，存在于多种腺癌细胞内，在乳腺癌患者体内显著升高。大量临床研究资料证实，Ca153是治疗后监测乳腺癌复发和转移的较好指标[5～6]；另外Ca153也存在于肺腺癌内，肺癌患者的Ca153灵敏度低下，仅为17.2%[3]；但有文献指出，Ca153测定对肺良性疾病患者假阳性率低，故血清Ca153异常升高，则基本可以判断为肺癌[7]。tPSA绝大部分来源于前列腺，具有器官特异性，有助于前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌的早期诊断、监测治疗效果及判断预后等 ......