【关键词】 难治性癫痫持续状态；发病机制；治疗；研究进展

    中图分类号：R742.1 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2017.03.030

    癫痫持续状态(SE)属于危重病，临床首选治疗药物为苯二氮卓类，主要用于早期阶段，其次采取静脉注射丙戊酸钠、磷苯妥英以及苯巴比妥，主要用于形成阶段。使用上述药物进行治疗之后，癫痫依然继续发作，具有较高难治性，这时就需麻醉药物维持，此状态称之为难治性癫痫持续状态(RSE)。进行24小时全身麻醉后仍存在癫痫持续状态或不断复发，就是超级RSE。持续痫性发作既能影响细胞正常代谢，使患者产生供能障碍，最终损伤脑神经元，同时还可因为循环衰竭、继发感染以及内环境失衡等诱发死亡。笔者分析了RSE的新近相关研究，现作如下综述。

    1 RSE概况

    1.1 RSE发病率、病因与临床预后

    多项回顾性研究表明，RSE占所有SE患者31.0%～43.0%，可是于华等人[1]对SE患者予以一线治疗药物或者抗痉挛药物后，仅有23.0% 左右发展成RSE。该结果可能与所选研究对象存在较大差异性相关。病因是影响预后的关键独立因素 ......