1.2.3宫颈细胞学检查首先观察采集刷的独立包装是否破损，核对姓名和编号是否一致，充分暴露宫颈，以宫颈外口为圆心，在宫颈外口鳞状上皮交界处和宫颈外口内(宫颈病变好发部位-转化区)，尽量避免损伤宫颈引起出血，白带过多者，先用无菌干棉球轻轻擦净黏液，再刷标本，手持刷杆，将刷头在保存液中反复刷洗，使宫颈脱落细胞转移到保存液中。采用液基薄层细胞学制片法保存。

    1.2.4阴道镜检查对HPV高危分型检测结果为16或18型、宫颈细胞学检查异常/可疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。首先将子宫颈表面放大4～40倍观察子宫颈表面及上皮血管的形态结构，可发现肉眼看不见亚临床病灶。总体评价：①阴道镜充分，通过阴道镜检查可见到整个鳞状交界和所有的病灶边缘。②阴道镜不充分：炎症、出血、疤痕。

    1.2.5组织病理学检查对阴道镜检查结果异常/可疑者进行组织病理学检查。诊断标准：①微小浸润癌：按照国际妇产科联盟(FIGO，2009)的临床分期标准中Ia1和Ia2期，又称早期浸润癌，是指只能在显微镜下诊断而临床难以发现的浸润癌。Ia1和Ia2期应基于取出组织的显微镜检查，切除组织必须包含全部病变，不论原发病灶是鳞状上皮还是腺上皮，浸润深度不超过上皮基底膜下5 mm，水平扩散不超过7 mm。②浸润癌：FIGO临床分期标准Ib期及以上。

    1.3数据来源通过国家妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统收集四个项目县的宫颈癌筛查个案信息。

    1.4统计学方法采用SPSS 16.0软件进行数据处理，计数资料以百分比表示，组间比较采用χ2 检验或精确概率法，检验水准：α=0.05。

    2结果

    2.1不同类型生殖道疾病患病情况20 005例接受检查的妇女中检出1789 例生殖道疾病患者 ......