膀胱膨出(cystocele)是女性生殖系统损伤最常见的并发症之一，严重影响不同年龄段女性的健康和生活质量。流行病学调查显示13%～21%女性患有不同程度的膀胱膨出和压力性尿失禁，而妊娠及阴道分娩所造成的盆底损伤是产后盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse，POP)的主要因素之一[1]，为明确不同生产方式对于膀胱膨出严重程度的影响，既往通常以临床查体及尿流动力学检查诊断膀胱膨出，但因其侵袭性尤其局限性[2]难以推广使用。本研究应用经会阴盆底超声对不同分娩方式在产后膀胱膨出的发生情况进行分型比较，探讨膀胱膨出是否受不同分娩方式的影响。

    1资料与方法

    1.1研究对象为2015年5月至2016年5月在我院分娩并已临床诊断为膀胱膨出，且于产后6周在我科行经会阴二维及三维超声检查的初产妇。排除既往及孕期合并相关泌尿系统疾病、腰骶神经及阴部神经受损、慢性咳嗽、哮喘病史、产钳助产者、巨大胎儿、多胞胎的孕妇。最后纳入研究共86例产妇，其中选择性剖宫产组27例(A组)，经阴道分娩组59例(B组)。本研究经本院伦理委员会审查批准，两组妇女均签署知情同意书。

    1.2仪器与方法采用Voluson E8超声诊断仪，探头为RAB4-8-D型三维容积探头，频率为4～8 MHz ......