经会阴盆底超声评估不同分娩方式产后膀胱膨出的应用(3)
通过最大Valsalva动作后，经盆底超声检查可直观地了解尿道及膀胱解剖位置和功能的改变，从而为临床诊断膀胱膨出提供客观依据。既往研究已经明确不同类型的膀胱膨出有不同的病理基础和临床表现[9]。GreenⅠ型、Ⅱ型膀胱膨出，张力期膀胱颈均为膀胱最低点，常表现为压力性尿失禁但无排尿功能障碍，耻骨直肠肌完整，而Ⅲ型膀胱膨出张力期膀胱颈多靠近耻骨联合后方，膀胱后基底多为最低点，患者均合并有不同程度的排尿功能障碍及分娩所致的耻骨直肠肌损伤及断裂。本研究中，B组Ⅱ型、Ⅲ型构成比较A组高，并且在相同分型的两组病例中裂孔面积、膀胱颈活动度、膀胱膨出程度也均是经阴道分娩组更为严重 ......
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