4重复肾切除术

    重复肾在小儿泌尿系统的畸形中较常见，患儿常伴有上半肾输尿管膨出、下半肾膀胱输尿管反流及输尿管异位开口的表征。临床通常采取手术切除部分或半肾来解决此类问题。Jordan等在临床中首先采用腹腔镜进行重复肾切除[13]，他认为通过腹腔镜治疗小儿重复肾更直观便利，更安全。目前腹腔镜手术已成为治疗小儿重复肾常用的临床方法。张殷等人[14]对传统开放手术及经脐单孔腹腔镜下手术治疗儿童重复肾的疗效进行比较，结果显示腹腔镜手术创伤小，美容效果好，且更安全有效，行腹腔鏡手术的患者术后饮食恢复快，术中出血量少，留置尿管的时间也少于传统手术组患者。邹晓峰等[15]对经阴道自然腔道内镜手术辅助腹腔镜下肾切除术术后的女性性功能及生活质量进行前瞻性研究，结果显示经阴道辅助腹腔镜下单纯肾切除术对女性性功能无负面影响，患者术后生活质量得到明显改善。但腹腔镜手术也存在手术时间长、术中对出血控制不易、输血率高于传统手术的缺点，因此手术医师应不断探索与学习[16]。汤梁峰等人的研究结果显示：腹腔镜手术的手术时间明显高于传统手术组，其中经脐单切口腹腔镜组手术时间为(184.9±56.9)min ......