【Key words】NRDS；PS；budesonide

    新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)多发生于早产极低体重儿，由于患儿肺表面活性物质(pulmonary surfactunt，PS)缺乏导致肺部发育不成熟而致病。主要表现有呼气呻吟、进行性呼吸困难、发绀、呼吸衰竭等，严重威胁患儿生命安全[1]。目前，临床上通常采取PS替代治疗和机械通气呼吸支持的方法治疗NRDS。为了探讨不同剂型布地奈德联合PS对NRDS患儿支气管肺发育不良及血气的影响，以我院收治的NRDS患儿为研究对象，采用不同剂型布地奈德联合PS治疗，分析临床疗效，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料本研究病例为我院2013年1月～2017年1月收治的早产极低体重儿、出生后4 h内发生NRDS需进行机械通气治疗的患儿，共纳入95例，胎龄≤32周，出生体重<1.5 kg，纳入标准：出生后4 h内出现严重NRDS，符合《诸福棠实用儿科学》(第7版)关于NRDS诊断标准[2]；患儿初始需求吸氧体积分数超过0.06。排除严重先天性缺陷患儿和严重的先天性心脏病患儿，此外，排除研究过程中对药物不耐受或并发其他疾病者。其中男56例，女39例，胎龄28～33周，平均(29.7±1.8)周，出生体重990～1500 g，平均(1100.0±30.5)g，顺产54例，剖宫产41例，NRDS分级Ⅰ级11例，Ⅱ级32例，Ⅲ级38例，Ⅳ级14例。按照随机数字表将患者随机分为A组(n=32)、B组(n=31)、C组(n=32) ......