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编号:13210476
肩胛骨骨折诊断、分型和治疗的研究进展(2)
http://www.100md.com 2017年12月1日 右江医学 2017年第6期
     虽然近些年来Audige等[18]、Neuha等[19]、ter Meulen DP等[20]先后报道对SF不同亚型的研究,证明了AO/OTA分型在临床上应用的统一性和可靠性,但是都指出这些研究需要临床经验相当丰富的医生参与才能获得满意的效果,所以,AO/OTA分型在明确手术指征、选择手术入路等方面的价值仍需进一步证实。

    3SF的治疗

    近年来,SF的治疗越来越趋于个体化,包括非手术治疗和手术治疗,虽然目前仍缺乏手术的绝对指征,但是很多研究都指出:手术治疗是获得良好功能恢复的重要方法。目前临床上尚没有专门为肩胛骨设计的解剖钢板等内固定器,可供选择的内固定器有可吸收螺钉、拉力螺钉、重建钢板、微型钢板、张力带钢丝等等,应根据不同骨折灵活选用手术入路和内固定器[21]。因此,在SF的治疗中,何种骨折需要手术治疗、选择何种手术入路就成了重点。

    3.1非手术治疗非手术治疗的内容包括制动、悬吊或牵引、心理安慰、理疗等。对于那些位移不是很大、愈合后对关节活动影响较小的骨折,尤其是肩胛骨体部的骨折,多采用非手术治疗,早期制动、三角巾悬吊,4~6周X线见骨痂形成后,可去除三角巾行肩关节功能锻炼 ......
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