3.3.5前后联合入路(anterior and posterior approach，APA)前面即用AA，后面可根据骨折的不同选择不同入路，多使用MJA。此入路常用于浮肩(floating shoulder，FS)损伤或同时伴有SSSC损伤的治疗[32]。

    3.4SF术后康复恢复功能是治疗的最终目的，手术有了坚强的固定，在医护人员的指导下，术后10天内进行手臂及手指关节活动，术后10～14天进行肩关节前伸、后伸锻炼，术后5周进行抱颈、爬墙锻炼，术后12周恢复正常活动[33]。在专门的康复医师指导下和器械帮助下，能获得更好的术后疗效。

    4展望

    综上所述，现代社会SF多为高能损伤，呈增加的趋势，骨折类型越来越复杂，对治疗和功能恢复提出了更严格的要求，CT+三维为诊断提供了更好的方法 ......