【摘要】目的探討不同时机使用右美托咪啶对妇科腹腔镜手术患者血流动力学及术后疼痛的影响。方法选择2014年1月至2016年1月择期行妇科腹腔镜手术的90例ASA分级Ⅰ～Ⅲ级的患者作为研究对象，按随机数字表分为三组，均采用静吸复合麻醉，输注瑞芬太尼、丙泊酚和七氟醚，维持BIS 40～60，A组30例，于诱导前15 min使用右美托咪啶，0.6 μg/kg，B组30例，于术毕前15 min使用右美托咪啶，0.6 μg/kg，C组30例，给予注射生理盐水。观察三组患者的麻醉药物起效时间、维持时间和术后苏醒时间，术前及术后12 h、24 h、72 h血流动力学指标(心率、平均动脉压)变化，术后各时间节点VAS评分。结果三组患者的麻醉药物起效时间和苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，三组维持时间比较差异有统计学意义(P<0.001)，A组维持时间长于B组和C组，B组又长于C组(P<005或0.01)。三组患者术前的平均动脉压(MAP)和HR比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后12 h、24 h及72 h时，三组的MAP和HR均逐渐恢复正常 ......