3.2肺部感染腔镜食管癌根治术亦可发生肺部感染，但其发生率明显低于开放手术。其原因可能有以下几点：①腔镜手术不需要游离或切开背阔肌和前锯肌等肌肉群，从而保护胸壁的完整性；同时亦减少牵开器对肋骨的牵拉时间，减轻术后胸部引起的疼痛，促进排出气管内的痰液，从而避免残留痰液引起肺部感染[22]，降低对呼吸功能的影响[23]。②腔镜具有放大功能，能够提供清晰的视野，精细的腔内操作技术可明显减少挤压、手牵拉或肺钳等器械牵拉等手术操作，从而减轻对手术侧肺门和肺组织的损伤，降低对肺表面活性物质的破坏[24]；同时亦减轻术后肺水肿的程度，促进肺复张。③腔镜手术可以缩短腹部切口的长度，减少对腹部肌肉的副损伤和牵拉，减轻术后引起的腹部疼痛，从而有利于痰液的排出，减少肺部感染的发生[25]。④腔镜手术能够清晰的逐层游离组织，可以彻底止血，出血量少，术后输血量少，从而降低肺部感染的发生率[26]。⑤腔镜手术的术后引流量少 ......