【Key words】 leflunomide；hydroxychloroquine；RA；IL-17；IL-23；TGF-β

    类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)的主要临床表现为对称性侵蚀性多关节炎，为常见的慢性、全身性自身免疫病[1]。目前许多研究认为，自身免疫反应及众多细胞和细胞因子在RA的发病过程中起着非常重要的作用。研究表明，白细胞介素(IL)-17、IL-23、转化生长因子β(TGF-β)与RA的发病密切相关[2～3]。研究证实，甲氨蝶呤被认为是传统有效的抗风湿药物之一，但由于其不良反应多而常使患者被迫停药，不能耐受，临床上使用有一定的局限性。来氟米特(leflunomid，LEF)及羟氯喹(hydroxychloroquin，HCQ)是近年来我国新上市的新型免疫抑制剂，其用于治疗RA的安全性相对于甲氨蝶呤要好，不良反应少，已被广泛用于RA等自身免疫性疾病。其在RA的疗效研究备受关注，但对RA患者细胞因子的作用研究甚少，本研究通过采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测来氟米特联合羟氯喹对RA患者治疗前后IL-17、IL-23、TGF-β细胞因子水平变化及评估各项临床试验指標的影响 ......