3 讨论

    3.1 肾功能对CI的影响

    随着人口老龄化加剧，CKD患者逐年攀升，其发病率为8%～16%，已成为一个全球性的公共健康问题[4～5]。CKD患者中普遍存在CI，其发生率较一般人高，一项荟萃分析发现CKD患者比非CKD患者更容易发生认知功能受损，而且CKD患者认知功能受损的发生率随着肾功能水平下降而明显增加，也有研究发现CI不仅仅发生在终末期肾病患者，在早期CKD患者中也存在[2，6]。本实验提示随着肾功能下降，MoCA评分下降，四个组的MoCA评分比较差异显著，但B组与A组，C组与D组比较差异不大，早期CKD患者与非CKD患者MoCA评分比较无差异，C组与D组MoCA评分比较差异不显著。在对健康人及不同分期CKD患者CI的比较中发现，四组的CI发生率差异显著，但C组与D组比较差异不大。提示CKD患者普遍存在CI，随着肾功能下降，CKD患者CI发生率增加，早期CKD患者中也存在CI，但中晚期CKD患者CI发生率差别不大，可能是本研究纳入研究样本较少，后期可加大样本量，把CKD患者进行更细的分组，进一步研究不同分期CKD患者发生CI的情况。CKD患者机体内环境紊乱严重 ......