【Key words】 cardiac valve replacement；CPB；dexmedetomidine；cerebral injury

    体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术是临床治疗心脏瓣膜病的主要外科治疗手段，随着手术技术、监测技术以及麻醉方法的成熟，其手術并发症及死亡率明显减少，但是手术患者中枢神经系统的并发症一直是研究重点，尤其是脑损伤的发病率仍较高，可导致患者术后认知功能障碍，严重影响其生活质量[1]。右美托咪定是一种α2肾上腺素能受体激动剂，临床麻醉中常用于辅助镇静、镇痛。有研究表明右美托咪定对患者脑损伤的保护具有重要作用[2～3]。本研究通过探讨右美托咪定对CPB下心脏瓣膜置换术患者脑保护的作用，为心血管外科手术的麻醉辅助用药提供临床依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2016年1月至2017年12月在我院行体外循环下心脏瓣膜置换术患者57例作为研究对象，排除肝肾功能严重异常、糖尿病以及患有中枢神经系统疾病患者。按随机数字表将研究对象分为对照组和观察组，对照组28例，男性16例，女性12例，年龄28～67岁，平均(45.83±7.23)岁，体重45～88 kg，平均(64.41±8.30)kg ......