骶髂关节调整手法与常规推拿法治疗腰椎间盘突出症的疗效对比分析(2)
1.2 纳入和排除标准纳入标准:①符合LDH诊断标准[3]者;②年龄为35~75岁者;③初治者。排除标准:①有慢性腰痛、脊柱肿瘤、严重骨质疏松症等既往病史者;②有手术治疗史、手术治疗指征或术后复发者;③合并有其他脏器功能或精神障碍者;④妊娠期或哺乳期妇女;⑤未完成整个疗程治疗或随访失联者。
1.3 治疗方法
疗程中及疗程结束后均配合骨盆功能训练进行辅助治疗,嘱疗程中出院患者按时回院继续接受治疗,疗程结束后持续随访4个月,着重调查其疼痛缓解及生活质量改善情况。
1.3.1 调节组
予以骶髂关节调整手法治疗:俯卧位下双腿屈曲分开约1.5倍肩宽,双手自然垂于身側;医师与助理面对患者分立两侧,助理先将一侧大腿抬高45°使髂前上棘脱离病床水平面。医师分开双腿调整手掌与患者腰部施力角度,以靠近患者腿部的掌根贴紧骶髂关节处,另一掌面覆盖其上并垂直于骶髂关节面向下施压,直到无法下压时以腰部发力向助理一侧猛然挤压骶髂关节,重复该按压过程直至骶髂关节作响或掌下有明显的骶髂关节滑动感为止,然后与助理调换位置重复一遍操作,qod,疗程持续1个月。
1.3.2 对照组
予以常规推拿法治疗:以患者舒适为前提,采用牵引治疗法,予以12~18 kg的牵引重量,由足向背放松手法依次点揉金门、申脉、昆仑、跗阳、复溜、公孙、承山、承筋等经穴 ......
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