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编号:13264966
NBI技术在喉乳头状瘤诊断中的应用(2)
http://www.100md.com 2018年12月1日 《右江医学》 2018年第6期
     喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤,在10岁以下儿童和成人较多见,HPV感染被认为是其主要致病因素,6型和11型最为常见。治疗上以手术治疗为首选[7],常用的方法有CO2激光切除、低温等离子切除等,目前HPV疫苗在治疗中得到一定的探索[8]。

    由于喉乳头状瘤容易复发,所以手术切除对于边界及深度均有一定的要求。如果术前不能准确诊断,则容易导致术中难以把握手术切除的边界,如果按照恶性肿瘤切除,则会导致切除范围过大,术后恢复慢,功能缺失大,容易引起喉狭窄等,严重影响患者术后生活质量。而如果术中按照囊肿或息肉等进行手术,则会导致肿瘤不能彻底切除,术后易复发,所以术前的诊断具有非常重要的意义。基于目前医疗现状,病理诊断常常不能在术前完成,因此术前通过内镜进行诊断非常重要。

    NBI在喉部病变的检查中,主要应用于喉及下咽的恶性肿瘤,目前采用的是Ni提出的基于IPCL的形态进行分型,其中Vb型和Vc型为喉癌的典型表现,Vb型的具体形态是IPCL管径增粗,密度增加,表现为形态不规则的点状延长为扭曲的线形状;Vc型表现为IPCL消失 ......
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