术前两组Constant评分、VAS评分、EQ-5D评分指数对比，差异无统计学意义(P>0.05);术后两组Constant评分、VAS评分、EQ-5D评分指数均显著改善(P<0.01)，观察组Constant评分高于对照组，VAS评分、EQ-5D评分指数低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。

    2.3 两组并发症发生率的比较

    观察组出现并发症4例(肩关节粘连、假体脱位各2例)，并发症发生率为7.69%(4/52);对照组出现并发症2例(肱骨头坏死、骨折不愈合各1例)，并发症发生率为3.85%(2/52)。两组并发症发生率相比，差异无统计学意义(χ2=0.177，P=0.400)。

    3 讨论

    由于老年人骨质疏松、骨量丧失、骨皮质变薄，且其行动能力差，故在外伤作用下极易出现PHF，并以三、四部分骨折较为常见，临床治疗难度较大[6]。目前普遍认为，针对可耐受手术的老年PHF者应优先选取手术治疗，并应在维持肱骨头血运、防止软组织进一步损伤的情况下，最大限度促使骨折复位 ......