颅内压监测和颈静脉血气分析在重型颅脑损伤中的应用进展(2)
3 颅内压监测和颈静脉血气分析的关系颈静脉血气分析相关指标包括:SJVO2、颈静脉氧分压(PjaO2)、桡动脉血氧饱和度(SaO2)、桡动脉分压(PaO2)、CEO2、AVDO2、血红蛋白含量(Hb)、脑氧供率(CDRO2)、脑氧代谢率(CMRO2)。它们之间的关系可以用以下公式表达:CEO2= SaO2-SJVO2;AVDO2=血红蛋白含量(Hb)×1.341(SaO2-SJVO2)+0.0031(PaO2-PjaO2)。根據公式: CPP= MAP-ICP,脑血流量(CBF)=CPP/脑血管阻力(CVR),即CBF=(MAP-ICP)/CVR。由上述公式我们可以看出在MAP和CVR恒定的情况下,ICP升高则CPP降低,进而CBF下降;在Hb、SaO2、PaO2一定的情况下,脑组织为维持正常足够的脑代谢,则SJVO2、PjaO2下降;CPP正常值为70~90 mmHg,CVR正常值为1.2~2.5 mmHg ......
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