【关键词】 预处理;桩道;清洁;玷污层;牙本质

    中图分类号：R781.05 文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2019.05.016

    根管治疗后牙体组织失去活力，抗折性降低，易发生冠折、纵裂、牙体变色等风险，大面积的牙体缺损常难以提供良好的固位，树脂充填修复无法恢复理想的咬合接触关系，影响咀嚼功能。桩核冠修复是牙体缺损的主要修复方式之一，根管是桩道的重要固位组织，粘接修复前的桩道预处理是提高桩道粘接强度的重要手段。纤维桩因其具有与牙本质相近的弹性模量、美观性好、应力分布均匀等优越的物理机械性能而被临床广泛使用[1]。与此同时，因桩道预备产生的玷污层对粘接修复的不良影响成为口腔修复学领域研究的难点，这使临床工作者们对桩道粘接修复前的预处理提出了更高的要求。随着口腔材料的飞速更新，各种新型根管处理系统应运而生，桩道的清洁及粘接强度问题得到了明显改善。本文将就临床常用的几种不同预处理方式对桩道清洁能力的作用机制与研究现状作一综述，为临床粘接修复工作提供一定的参考价值。

    1 玷污层的产生、构成及影响

    玷污层的产生是牙体预备过程器械的切削成形产生的由牙本质及不明无机污染物组成的碎屑 ......