微波消融治疗肝硬化脾功能亢进对患者体液免疫功能的影响(2)
治疗脾功能亢进同时保留部分脾脏,目前临床上方法较多,包括脾部分切除术、脾动脉部分栓塞术、脾血管硬化剂部分栓塞、射频消融术等。其中射频消融治疗脾功能亢进应用较晚,国内冯凯等人[4]率先对22例肝硬化门静脉高压性脾功能亢进症患者进行射频消融治疗,结果显示患者脾功能亢进症状缓解明显,手术1周后NK细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值均恢复术前水平,较好地保留了机体的细胞免疫功能。微波消融同为热消融治疗,与射频消融比较,具有消融产热快、温度高、消融时间短且消融范围大等特点[5~6],目前在肝脏肿瘤治疗中应用较多,且研究表明肝癌微波消融治疗后机体免疫功能增强[7]。但微波用于治疗脾功能亢进及对机体免疫功能的影响少有报道,段雅琦等[8]率先将微波技术用于治疗脾大脾功能亢进患者,并检测其细胞免疫相关指标,结果显示微波治疗后1个月外周血CD3、CD4+细胞水平明显升高,脾脏微波消融体积≤20%组,CD8+细胞治疗后1个月、3个月均高于治疗前,消融体积20%~40%组NK细胞水平治疗后1个月、3个月均高于治疗前水平 ......
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