【关键词】 血栓闭塞性脉管炎;戒烟;药物治疗;手术治疗

    中图分类号：R654.4 文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2019.10.015

    血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans，TAO)也称Buerger’s病，是临床上常见的血管性疾病，常发生于有长期大量吸烟史的青壮年患者，病理特征是在中小动静脉中反复发作的进行性炎症和闭塞。早期临床表现为患肢发冷、间歇性跛行，随着疾病加重可发展为患肢静息痛、溃疡、坏疽。目前的研究发现TAO的发病主要由遗传易感性、烟草接触、免疫和凝血反应等多方面引起，但尚未完全明确。当前治疗措施多样，主要以减轻疼痛、重建血运、愈合溃疡、避免截肢为目的，随着医学技术的进步，新的治疗药物和技术已逐渐应用到了TAO的治疗中，并取得了良好的治疗效果。现将当前的治疗措施综述如下。

    1 保守治疗

    1.1 戒烟

    烟草暴露是TAO一个明确的病因，戒烟是治疗的首要措施已被广泛认可，隔绝烟草暴露可以大大改善缺血症状，降低截肢的风险，明显减少TAO的发生率及复发率，高平面肢体截肢的TAO患者既往一般有频繁的吸烟史[1]。长期烟草暴露可以增加血小板的活性 ......