3.3 上切牙内收极限

    骨性Ⅱ类错牙合掩饰性矫治主要通过上前牙代偿性舌倾、下前牙代偿性唇倾掩饰颌骨不调，上、下切牙的定位与上下唇位置相关，能直接影响患者的侧貌美观。但过度舌倾的上前牙将导致牙根吸收、牙槽骨吸收，甚至发生骨开窗、骨开裂等医源性副作用，也会导致鼻唇角增大，影响侧貌美观。Andrews[19]提出了最美观的侧貌是FA点(上前牙冠中心点)落在GALL线(过额头最突点，做水平面的垂线)上，故上前牙的位置至关重要。上中切牙牙冠唇舌向倾斜在符合Andrews正常牙合标准下，再进行牙冠唇向倾斜5°，即上中切牙唇面切线与水平线(Hr平面)倾斜成角93°，上中切牙唇面切线与Sn-Pg′成角为7°时，对应的轮廓微笑得分最高[20]。正常牙合的研究对象经下颌后缩与上切牙牙冠10°舌倾转矩处理后的图像是最不具有吸引力[21]。但也有研究[22]认为上中切牙FA点在GALL线上5°舌倾的图像评分最高，直立的上中切牙FA点突出于GALL线外3 mm以内不会影响侧貌美观，成人上颌前突下颌后缩的骨性Ⅱ类错牙合患者在行软组织侧貌美学设计时 ......