【摘要】目的 依据胸腰椎骨折分型系统，在臨床植骨融合治疗胸腰椎骨折方面提出具体分类。方法 于2013年9月～2018年8月期间收治的367例胸腰椎骨折患者中，对骨折主要集中在T12～L2区域，基于DR/CT/MRI骨折影像学表现，选择椎体压缩程度超过50%，后纵韧带复合体损伤，后凸角度大于20°，椎间隙改变，椎间盘损伤，部分合并神经脊髓损伤的患者纳入研究范围。选取其中126例患者作为研究对象，男性92例，女性34例，年龄18～62岁，平均(45.2±11.3)岁。依据4种损伤类型行选择性植骨融合，Ⅰ型：上下终板及椎间盘完整，不需要融合，单纯恢复椎体高度;Ⅱ型：骨折累及上终板及上位椎间盘，选择伤椎上关节突、椎板及横突间行植骨融合，保留下关节突活动度;Ⅲ型：骨折累及下终板及下位椎间盘，选择伤椎下关节突、椎板及横突间行植骨融合，保留上关节突活动度;Ⅳ型：骨折累及上下终板及椎间盘，将伤椎上下关节突、椎板及横突间行植骨融合。观察比较各型患者的手术时间、手术出血量、术后引流量的差异，并比较各型骨折手术前后椎体压缩率、Cobb角恢复情况、术后融合率，以及内固定取出后各型伤椎融合与非融合矢状位椎间隙Cobb角的改变情况 ......