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编号:13501423
乳清蛋白联合肠内营养制剂对糖尿病合并肺结核患者营养支持的疗效观察(3)
http://www.100md.com 2020年3月1日 《右江医学》 20203
     目前,临床上营养支持有肠内营养(EN)和肠外营养(PN)2种方法。EN包括:要素膳、非要素膳、特殊配方制剂、组件膳,根据病情不同给予患者个性化的营养配方,对病情的康复纠正营养不良具有更好的促进作用。EN更适合于正常生理过程,具有并发症少、成本低、实施方便,可以预防肠黏膜萎缩、维持肠黏膜免疫功能、改善和保持正常肠道菌群、减轻胃肠道应激等优点。患者入院就可以给EN改善营养状况,所以EN比PN有更明显的优势。吴晓光等[8]研究发现,EN和PN均可以有效改善重度营养不良肺结核患者的营养状况,但PN在疗效上不如EN。

    NRS2002是评估患者营养风险的重要方法。吴志嵩等[9]研究表明,肺结核合并肠结核患者多存在营养不良,实验室生化检查指标与 NRS2002评分结合,对判断肺结核合并肠结核患者的营养状况并指导后续营养支持治疗有帮助。本研究的60例患者全部NRS2002评分≥3分,所有患者BMI均<18.5,HGB、ALB、PA、RBP、SOD均有不同程度的降低。临床上常用BMI作为评价营养状况的指标,被广泛应用于营养状况评价,本研究发现治疗后观察组的IBW%高于对照组。HGB是反映患者营养状况的重要指标,目前在临床上被广泛应用于营养治疗效果的评定[10]。两组HGB在治疗后较治疗前升高,但是差异无显著性,组间比较亦没有显著差异。其原因考虑可能为给予的热量相等 ......
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