新型冠状病毒肺炎临床及HRCT表现(3)
新型冠状病毒肺炎主要与细菌性肺炎、其他病毒性肺炎及孢子菌肺炎相鉴别。细菌性肺炎常伴有白细胞计数及中性粒细胞比例升高，HRCT多以斑片状实变影为主，往往局限于一个肺段或肺叶，沿支气管走行分布，可伴有肺小叶内小斑状或结节状腺泡样密度增高影，部分可见“树芽”征，以肺实质改变为主;而新型冠状病毒肺炎HRCT多表现为双肺多发磨玻璃样密度影为主，无明显沿支气管走行分布趋势，以肺间质改变为主。其他病毒性肺炎与新型冠状病毒肺炎HRCT较难鉴别，但疫区或确诊患者接触史、病毒核酸检测结果等有助于鉴别。孢子菌肺炎常见于免疫力低下患者，HRCT上显示双肺多发或弥漫磨玻璃样密度影，有从双肺门向外周逐渐分布的趋势[10] ......
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