5 生物靶向治疗

    近年来，免疫检查点抑制剂逐渐成为预后不良的ENKL患者的一种新型替代疗法，尤其是抗PD-1(编程性死亡1)抗体派姆单抗，通过阻断免疫检查点来增强抗肿瘤免疫性[13]。ASIF等[14]曾报告过一例ENKL患者在维持治疗中应用派姆单抗的临床疗效和可行性，显示出派姆单抗持久的抗肿瘤免疫作用。XUE等[15]、LI 等[16]的实验研究也得出相同结论。SOMASUNDARAM等[17]确定了STAT3、JAK3为ENKL的常见突变基因，并有望成为ENKL的治疗靶标。JAK3特异性抑制剂可有效抑制ENKL生长及转移，但单药JAK3无法使ENKL患者取得完全缓解[18]，而STAT3抑制剂则是通过破坏其免疫逃逸途径来对抗ENKL，且STAT3的激活将导致PD-L1(程序性死亡配体1)高表达[19]，因此PD-1/PD-L1抗体联合STAT3抑制剂的治疗方案可能成为ENKL的另一种有待探索的新策略。除此之外，表观遗传调节剂MLL2、BCOR也已被逐渐证明具有肿瘤抑制作用[20]，但其突变在ENKL中的意义尚待了解 ......