【关键词】 血液透析;肌少症;影响因素;干预措施

    中图分类号：R692 文献标志码：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2020.11.013

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)是我国终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)主要替代疗法之一，虽然透析技术发展迅速，但MHD远期疗效并不理想，相关慢性并发症如肌少症(Sarcopenia)仍较常见，严重影响患者活动能力、生活质量与寿命，加重医疗工作及经济负担。导致MHD患者肌少症的因素较多，如营养不良、炎症、内环境及内分泌紊乱、缺乏运动等，笔者就近年来MHD肌少症的发病因素和干预措施进行综述，为早期防治和延缓肌少症提供借鉴。

    1 MHD患者肌少症研究概述

    肌少症是一种与增龄性相关的骨骼肌衰老性疾病，以肌力、肌量或肌质下降及功能减退为主要特征的退行性综合征。随着肾功能衰退，ESRD病人出现肌力下降、选择性肌肉结构改变和肌肉萎缩，称为尿毒症肌少症[1]，表现为肌力减退，体能下降，虚弱无力，活动困难，易跌倒、骨折、致残等。研究发现MHD患者肌少症发生率为4%～63%[2]，与疾病预后密切相关，增加了患者住院时间、医疗费用和病死率 ......