韦丽芳 赖珍琼 韦俏如 王洁 陆柳雪

    【关键词】?腹膜透析;居家;焦虑;新型冠状病毒肺炎;干预措施

    中图分类号：R657.4+2?文献标志码：B?DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2020.12.015

    目前，新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎，COVID-19)疫情在我国得到了有效遏制，但全球仍在蔓延。我国仍存在境外输入性病例和无症状感染者偶发的风险形势[1]。尿毒症患者基础疾病多，抵抗力低下，属于新型冠状病毒肺炎的易感人群及高危人群。如何在严峻的疫情下科学有效地管理腹膜透析患者是当务之急。居家腹膜透析是一种适宜可行的透析方式，患者及其家属经过腹膜透析中心医护人员的培训，能熟练掌握腹膜透析的技巧和方法，居家就可以自行开展腹膜透析，强调无菌操作和自我管理效能，可以防止院内交叉感染，患者及家属易于接受。为此，我院透析中心在新冠肺炎疫情发生后针对居家腹膜透析患者进行心理状况及行为调查，并采取了及时有效的干预措施，效果良好，现报告如下。

    1?资料与方法

    1.1?临床资料

    新冠肺炎疫情防控期间，2020年2月至11月收集我院腹膜透析中心需随访的居家腹膜透析患者76例，其中男44例，女32例;年龄21～78岁，平均(38.42±16.47)岁;农村居住患者30例，社区居住患者46例。纳入标准：(1)年龄大于18岁;(2)在疫情发生前已进行居家腹膜透析，需要进行随访的患者;(3)患者或家属已经过培训，能熟练掌握腹膜透析的技巧与方法。排除标准：(1)采用其他透析模式的患者;(2)新冠肺炎患者，或疑似患者，或无症状感染者。

    1.2?方法

    1.2.1?全面排查患者心理狀况

    新冠肺炎疫情发生后，依照国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎疫情防控指南》的要求[2]，为保障人民健康和生命安全，医院立即启动应急预案，肾内科及腹膜透析中心通过随访信息系统，全面梳理掌握所有居家腹膜透析患者动态，并制订针对疫情期间居家腹膜透析患者的管理方案。

    1.2.2?随访形式及内容

    采用电话、微信、视频随访等;主要了解的内容包括患者当前状况、饮食起居、腹透出入量、血压波动、血红蛋白水平、注射促红细胞生成素的次数及用药指导 ......