李美玲 林静 黄俊溶 陈先祥 胡肖玲

    【摘要】?目的?探討基于微信平台的门诊个性化心理干预模式在辅助生殖女性患者中的应用价值。方法?选取2019年1月至2020年1月接受辅助生殖治疗的200例不孕女性患者作为研究对象，按随机数字表分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组采用常规心理健康干预，观察组采用基于微信平台的门诊个性化心理干预模式，比较两组患者SAS、SDS、SSQ-53量表评分、临床妊娠率及护理满意度。结果?干预后，两组的SAS、SDS、SSQ-53评分均低于干预前，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2?纳入标准

    入选标准：①符合ART治疗指征且首次进行ART治疗;②存在焦虑、抑郁;③年龄小于35岁者;④无盆腔脏器器质性疾病者;⑤患者知情同意，自愿参加研究并签署知情同意书。排除标准：①伴有严重躯体残疾或精神疾病或有其他重大神经系统疾病史;②肝肾功能严重损害者;③合并其他恶性疾病。

    1.3?干预方法

    1.3.1?对照组

    采用常规的门诊心理干预模式，如首次就诊患者，护理人员向患者介绍医院就诊流程，对应科室所在的位置，熟悉医院环境，减少陌生感。讲解辅助生殖治疗期间孕期心理卫生知识的同时，嘱咐患者治疗期间要保持心情舒畅，情绪稳定，生活规律，劳动、营养、休息适度，保持良好的心理状态，离院后进行电话随访。

    1.3.2?观察组

    采用基于微信平台的门诊个性化心理干预模式。于患者就诊期间开展个性化心理干预，回家后电话指导及微信干预，干预时间为6周，每周进行1～2次干预。干预内容涉及心理咨询、心理护理、心理康复等环节，具体措施包括了解患者的思想顾虑、心理焦虑、抑郁、压力程度，做好心理指导，耐心做好各项解释工作及系统心理咨询，降低患者焦虑、抑郁、恐惧等负性心理。主要步骤：(1)首先告知患者本研究的相关事项，建立信任并签知情同意书。然后向患者讲解ART知识，发放《ART知识手册》，结合患者实际情况，具体讲解不孕症、辅助生殖技术相关知识及注意事项等，帮助患者建立系统的理论体系。(2)向患者讲述自我管理的重要性，养成自我管理的好习惯(规律作息、有时间观念、控制情绪、学会反思、坚定梦想等)，并做好饮食、安全及活动的指导。同时结合实际指导患者适当调整心理状态 ......