李激文 钟雨 刘华 蔡能斌 黄俊杰 韦雪花 邓旺生 黎宇

    【摘要】 目的 探討IL-6/STAT3信号通路在百草枯中毒急性肺损伤中的作用。

    方法 选取72例百草枯中毒患者，根据Murray肺损伤评分分为无肺损伤组、轻微-中度肺损伤组、重度肺损伤组，每组24例，同时收集22名健康者作为对照。支气管肺泡灌洗、AM分离及培养后，ELISA检测血清IL-6、sIL-6R、sgp130的蛋白表达，Westernblot检测STAT3、pSTAT3、gp130的蛋白表达，RT-PCR分析STAT3、gp130mRNA表达。

    结果 轻微-中度肺损伤组、重度肺损伤组IL-6、sIL-6R、sgp130、STAT3、pSTAT3、gp130的蛋白表达明显高于无肺损伤组、对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2 ALI/ARDS诊断及Murray肺损伤评分标准

    依据1994年欧美联席会议ALI/ARDS诊断标准[4]：(1)急性起病;(2)氧和指数(PaO2/FiO2)≤200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，不管吸呼末正壓(PEEP)水平;(3)正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影;(4)肺动脉嵌顿压≤18 mmHg或无左心房压力增高。根据Murray肺损伤评分标准分为：①0分，无肺损伤组;②0.25～2.5分，轻微-中度肺损伤组;③>2.5分，重度肺损伤组。

    1.3 纳入和排除标准

    纳入标准：(1)所有研究对象对于本次研究内容知情并同意;(2)患者服药前无呼吸道疾病，如慢性非阻塞性肺疾病等;(3)研究组患者入院时临床预估其存活时间在24 h以上。排除标准：(1)患者为妊娠期女性;(2)患者伴有严重气胸情况;(3)患者存在造成肺部组织损伤的原发疾病;(4)患者家属不愿参与本次研究 ......