陈岳祺 柳尧 颜洁 刘弘毅 马迪

    【摘要】 目的 分析昆明市中老年2型糖尿病患者不同中醫证型骨密度的临床特点。

    方法 选取2016年1月～2019年8月在云南省中医医院住院的593名2型糖尿病患者作为研究对象。根据辨证分型，将患者分为热盛伤津证、肝肾阴虚证、肝肾阴虚夹瘀证、气阴两虚证、气阴两虚夹瘀证、阴阳两虚证6个证候组，同时选择同期体检的健康中老年人85例作为对照组，比较7组血生化水平、骨密度和骨代谢生化指标，并对比骨质疏松和骨折发生率。

    结果 糖尿病患者的血生化水平、骨密度和骨代谢生化指标较对照组均有不同程度异常，其中以阴阳两虚、肝肾阴虚夹瘀、气阴两虚夹瘀和肝肾阴虚组异常程度较大。骨质疏松、骨折发生的比例均为阴阳两虚组>肝肾阴虚夹瘀组>气阴两虚夹瘀组>肝肾阴虚组>气阴两虚组>热盛伤津组。

    结论 肝肾阴虚、气阴两虚和阴阳两虚组分别为2型糖尿病的终末期，随着病程发展，患者骨质疏松及骨折的发生率逐渐增加，而合并肾虚及夹瘀的患者更容易发生骨质疏松及骨折。

    【关键词】 中老年;2型糖尿病;骨密度;中医证型

    中图分类号：R259? 文献标志码：A? DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.10.001

    Clinical study on bone mineral density of different TCM syndromes in middle-aged and elderly patients with type 2 diabetes mellitus in Kunming

    CHEN Yueqi， LIU Yao， YAN Jie， LIU Hongyi， MA Di▲

    (Department of Endocrinology， Yunnan Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine—The First Affiliated Hospital of Yunnan University of Traditional Chinese Medicine ......