许涛 张英杰 郝艳梅 禹莉 徐慧 马芳 曹蕴 李玉云

    【关键词】 临床血液学检验;再生障碍性贫血;课堂设计;教学体会

    中图分类号：R-05 ?文献标志码：B? DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.10.018

    临床血液学检验技术是医学检验技术专业的主干专业课程，主要是以临床血液病为研究对象，涵盖化学、物理、免疫和分子生物学等检验技术和方法，为临床血液病的诊断、治疗和预后判断提供实验依据[1]。临床血液学检验技术是一门多学科交叉课程，具有较强的理论性和实践性，是医学检验技术所有专业课程中与临床实践关联性最为紧密的综合性临床学科[2]。课程中涉及大量的血液和骨髓细胞形态学知识和血液系统疾病相关知识，被学生公认为学习难度最大的专业课程之一[3]。临床血液学检验技术课程主要培养学生掌握造血和血液基本理论知识，血细胞形态学相关检验技术能对红细胞疾病、白细胞疾病、血栓与出血疾病等进行鉴别诊断[4]。再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)是常见红细胞疾病之一，由多种因素导致的骨髓造血功能衰竭引起的一组造血干细胞疾病。在我国年发病率为0.74/10万人口，可发病于各年龄组和性别[5]。由于再生障碍性贫血的发病机制尚不十分明确，以及骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes，MDS)等其他疾病也可表现为全血细胞减少，需要与再生障碍性贫血鉴别。因此，学生在校期间掌握再生障碍性贫血基础理论及检验技术，为以后从事临床检验工作奠定坚实的基础。本研究以临床血液学检验技术课程中“再生障碍性贫血”为例，从教学背景与学情分析、临床案例导入新课程、课程思政和回归教育本质等方面介绍，为临床血液学检验技术课堂教学提供新的思路和参考。探索出一种以教师和学生为共同主体的教学模式，将学生融入课堂中，成为课堂教学不可分割的一部分，充分调动学生学习主动性，提高教学效果，师生共同教好和学好这门课程。

    1 教学背景与学情分析

    再生障碍性贫血是一种常见红细胞疾病，在进行本节课程内容教学之前学生已经学习了贫血(anemia)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia，IDA)和巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia，MA)等红细胞疾病。因此，本节课程学习中，只用少量的时间带领学生复习之前课程内容，然后引申出本节课程主要内容。本节课程主要让学生掌握再生障碍性贫血的病因、发病机制、实验室检查和细胞形態学检查等，并结合临床病史、症状等，与实验室检查结果有机地结合在一起 ......