林琼 王钦 张秀芳

    【摘要】 目的 探討宫腔球囊压迫与B-Lynch缝合止血对前置胎盘剖宫产产后出血的止血效果及应激指标的影响。

    方法 选取2018年1月至2020年4月期间于莆田盛兴医院行剖宫产分娩的90例产后出血前置胎盘产妇，按照治疗方式不同分为压迫组(45例)和缝合组(45例)。压迫组予宫腔球囊压迫处理，缝合组行B-Lynch缝合止血。比较两组止血效果、产后2 h和24 h出血量、应激指标、并发症。

    结果 压迫组止血有效率高于缝合组，产后2 h和24 h出血量少于缝合组，差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h，两组肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于术前，差异有统计学意义(P<0.05)，术后24 h，压迫组E、Cor、NE水平低于缝合组，差异有统计学意义(P<0.05);两组总并发症发生率相比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    结论 宫腔球囊压迫与B-Lynch缝合止血均是治疗前置胎盘剖宫产产后出血的安全性手段，但前者止血效果更好，能够减少产后出血量，减轻患者创伤应激状态，值得临床推广。

    【关键词】 前置胎盘;宫腔球囊压迫;B-Lynch缝合;产后出血;创伤应激反应

    中图分类号：R714.46+1 ? 文献标志码：A ? DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.12.013

    【Abstract】 Objective To investigate the hemostatic effect of uterine balloon compression and B-Lynch suture to stop bleeding after cesarean section with placenta previa and their influences on stress indicators.

    Methods 90 pregnant women with postpartum hemorrhage and placenta previa who underwent cesarean section in Putian Shengxing Hospital from January 2018 to April 2020 were selected. ? According to different treatment methods ......