刘露，蒋运兰，彭寒梅，谢红梅，陈曾丽，李洁

    (1.成都中医药大学护理学院，四川成都 610072；2.成都中医药大学附属医院护理部，四川成都 610075)

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)是指因腰椎间盘退变和纤维环缺损，使髓核、软骨终板向外突出压迫脊神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。LDH是导致下腰痛的主要原因，影响着全球约9%的人，35岁以上男性患病率为4.8%，女性为2.5%，并有随着人口老龄化而增高的趋势，带来了极高的医疗经济负担，是临床常见病、多发病。本病属于中医内“痹症”“腰腿痛”或“腰痛”范畴，寒湿型LDH患者尤为怕寒，以阴雨天或空气湿度加大时导致腰部感寒，表现为肢端温度下降，疼痛感加剧，疲惫神乏，痛处常予温热后渐缓解，此症状多由寒湿侵袭，阻滞经络气血，“不通则痛”故而发为腰痛。目前大多数LDH患者的一线治疗方式为非手术治疗，80%～90%的患者可通过保守治疗使疾病缓解甚至痊愈。中药熨烫疗法作为一种历史悠久的中医外治保守疗法，疗效确切且使用方便，对寒湿型LDH患者有散寒除湿, 温经通络，缓解疼痛之效，在临床使用广泛。目前，关于中药熨烫治疗LDH的疗效已有不少相关临床试验，但这些研究样本量普遍较小，方法学质量普遍较低，且目前尚未对使用中药熨烫治疗中医辨证分型为“寒湿型”的LDH开展过循证医学方面的研究，故本研究旨在采用Meta分析的方法评价中药熨烫对寒湿型LDH的干预效果，为临床护理干预提供有效依据。

    1 资料与方法

    使用计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Pubmed、Web of Science等中外文数据库，搜集使用中药熨烫方法治疗寒湿型腰椎间盘突出症的随机对照研究。检索语言为中英文，中文检索词为：腰椎间盘突出症、腰痹、寒湿型、中药烫疗、中药熨疗；英文检索词为：lumbar disc herniation，Chinese herbal scalding，Ironing，Hot compress；检索时限为从建库至2021年12月 ......