王田，左德宇，刘亚清

    (河南省商丘市第一人民医院消化内科,河南商丘 476100)

    上消化道出血是指在机体中屈氏韧带以上消化道：食管、胃、十二指肠等病变引起的急性出血，为临床中常见急症。上消化道疾病、门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂、上消化道邻近组织疾病等为此病的常见病因，在临床中部分患者可出现呕血、发热、黑便等临床表现，大部分患者可合并失血性周围循环衰竭，严重威胁患者生命健康。近年来随着消化内镜技术的不断发展，治疗手段逐渐多样化，上消化道出血者病死率呈明显下降趋势，但对病情危急者病危率仍可高达14%以上。因此及时快速的诊断方法对患者病情进行诊断评估，对改善患者预后有积极影响。红细胞分布宽度(red blood cell distribution width，RDW)为临床评价机体是否贫血的常用指标，血清谷胱甘肽过氧化物酶(serum glutathione peroxidase，Se-GSH-Px)属于自由基捕获酶，心肌肌钙蛋白(cardiac troponin，cTnI)为脓毒血症、蛛网膜下腔出血等非心源性重症患者死亡的重要危险因素。本文主要分析RDW、Se-GSH-Px及cTnI在上消化道出血诊断、预后评估中的作用，为临床诊断及预后评估提供参考依据。

    1 资料与方法

    收集2019年5月—2020年5月在本院收治的上消化道出血患者77例 ......