刘成勇，吴文忠，罗淑婷，秦珊

    (南京中医药大学附属医院针灸康复科，江苏南京 210029)

    针灸学作为中医学的二级学科，是以中医基础理论为指导，研究针灸的治疗规律及其作用机理的一门学科，其内容包括经络、腧穴、针灸方法、临床治疗、针灸医经医籍、实验针灸等部分。《“健康中国2030”规划纲要》提出要大力发挥中医药在疾病中“防、治、康”的作用，以推进健康中国建设，提升全民健康水平。针灸作为中医最具特色的非药物疗法，具有经济实惠、安全有效、简便易行等优点，广泛应用于多种疾病的预防、治疗和康复，如眼部疾病、精神疾病、疼痛、脑部疾病及神经系统退行性疾病等，临床前景良好。针灸学专业硕士研究生教育是培养高级针灸学人才的重要途径，是延续针灸学在国际上引领学术潮流并取得突破性学术成果的重要举措。为了提高专业硕士研究生培养质量和激发其创新精神，2014年教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见指出，“2015年起，所有新招收的临床医学专业学位硕士研究生，同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师(以下简称‘住培’)，其临床培养按照国家统一制定的规培要求进行”，这就意味着专业型医学硕士研究生在完成硕士研究生培养任务的同时，还需完成住院医师的规培任务，以培养兼具临床实践能力与学术资质水平的复合型卓越医学人才，满足我国医学高速发展的需求。目前，虽然该模式取得了一些成果，但也存在一些不足。

    1 临床实践能力培养不足

    《住院医师规范化培训内容与标准》规定，专业硕士研究生(以下简称“专硕”)必须完成为期33个月的医院轮转培训，并通过医院举行的各种月度考核、季度考核、年度考核后，才能参加国家组织的住院医师规范化培训结业考核。虽然规培轮转科室种类诸多(包括内科、外科、妇科、儿科等)，扩大了专硕的知识面，但是科室轮转时间短，周转率快，专科培训不突出，也会让专硕陷入“广而不精”的尴尬局面。与针灸学紧密相关的科室如神经内科、放射科等仅轮转一个月，当硕士研究生对所在科室的常见病种、诊疗思路及治疗方案刚有所了解后，就要进入下一个科室，导致知识不能灵活恰当地运用到临床实践中，限制了其专科知识的结构建设。一项对山西医科大学的医学专硕调查发现53.7%的学生认为自己的知识面狭窄 ......