左汪洋，宫爱杰，王蓓蕾，米建强

    (1.河南科技大学临床医学院，2.河南科技大学第一附属医院病理科，河南洛阳 471003)

    多原发癌是临床中少见的肿瘤，指同一个体内同时或先后出现的两种原发性恶性肿瘤，常见于消化系统，而内分泌系统合并呼吸系统的多原发癌较为少见，特别是出现在同一部位时较易引起误诊，在本院近期就诊1例甲状腺滤泡癌合并肺原位腺癌，现就该病例展开报道，并讨论其预后及诊断要点。

    1 病例介绍

    患者女，67岁，2012年3月因发现右上纵隔占位1周入住我院肿瘤外科，2年前无明显诱因出现呼吸不畅，间断发作，可自行缓解，无规律，既往甲亢病史10余年，口服药物已治愈。完善相关检查后行胸内甲状腺切除+右叶甲状腺部分切除，术后病理诊断：甲状腺滤泡癌。2021年10月患者在体检时胸部CT检查发现左肺结节两处，其一位于左肺上叶，为磨玻璃结节影，其二为左肺下叶小结节， 为求进一步诊治入住我院胸外科，完善相关检查后行左肺上叶前段切除术+下叶楔形切除术+纵隔淋巴结清扫术 ......