蒋红双，邓敏华，李佳颖，黄棵，刘小凤，雷卓青，黄婧渝

    (广西医科大学第二附属医院全科医学科，广西南宁 530007)

    细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess，PLA)是临床中常见的一种感染性肝脏疾病，研究表明其发病率为10.9/10万，合并糖尿病患病率为37.24%，平均住院病死率为9.6%，病死率与年龄、糖尿病、恶性肿瘤、女性和慢性肾脏病有关[1]。随着近年来合并糖尿病的PLA患者数量逐渐增多，PLA患者的病死率呈逐年升高趋势[2]。但由于PLA的早期临床特征缺乏特异性，给疾病的诊断和治疗带来了一定的挑战，本研究通过回顾性分析细菌性肝脓肿患者的临床特征及危险因素，以期提升PLA的早期诊治水平。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料回顾性分析2017年1月至2021年10月于广西医科大学第二附属医院收治的细菌性肝脓肿患者137例。根据合并糖尿病情况将患者分为合并糖尿病组(A组)58例和非糖尿病组(B组)79例。

    1.2 纳入、排除标准纳入的细菌性肝脓肿的病例符合相关的诊断标准[3]，①患者有发热、寒战、肝区不适、肝区压痛等临床表现；②腹部超声、CT或MRI等影像学检查发现肝脓肿；③临床细菌学检查结果呈阳性；④抗菌药物治疗后病灶消退；⑤经皮肝穿刺或外科手术证实；⑥排除阿米巴、结核性肝脓肿。2型糖尿病的诊断标准参考中华医学会糖尿病学分会2020年发布的中国2型糖尿病防治指南[4]。本研究经过我院伦理委员会批准，符合医学伦理学要求 ......