钟南海 黎名禄 谢海华

    【摘要】 目的 探討经腹腔镜与开腹根治术治疗进展期胃癌的对比研究。

    方法 选取2021年1月至12月间兴国县中医院收治的进展期胃癌患者60例，根据不同手术方案分为观察组与对照组，每组30例，对照组行开腹胃癌根治术治疗，观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗，观察两组患者的手术效果(手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间)、血清肿瘤标志物、免疫功能、生活质量量表(SF-36评分)及并发症发生率(切口感染、吻合口瘘、肺部感染、反流性胃炎)等相关指标。

    结果 观察组手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；与术前相比，术后第1天血清糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)水平达到峰值，术后第7天 CA50、CA125水平降低(P<0.05)，观察组术后第1天、第7天CA50、CA125水平低于对照组(P<0.05)；与术前相比，术后第1天、第7天两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平下降(P<0.05)，且观察组术后第1天、第7天CD4+、CD8+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)；术后3个月，两组SF-36总分高于术前(P<0.05)，且观察组SF-36总分高于对照组(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

    结论 腹腔镜根治术治疗进展期胃癌手术效果理想，并发症少，炎症反应轻，可降低免疫抑制，提高术后生活质量，促进术后恢复。

    【关键词】 进展期胃癌；腹腔镜根治术；开腹根治术；炎症；免疫功能；生活质量

    中图分类号：R735.2? 文献标志码：A? DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2023.02.004

    Comparative study of laparoscopic and open radical gastrectomy? in the treatment of advanced gastric cancer

    ZHONG Nanhai， LI Minglu， XIE Haihua

    (Surgical Department， Xingguo Hospital of Traditional Chinese Medicine， Xingguo 342400， Jiangxi， China)

    【Abstract】 Objective To compare the efficacy of laparoscopic and open radical gastrectomy in the treatment of advanced gastric cancer. ......